Подати заявку на допомогу

!Важливо! Перед заповненням заявки ознайомтесь з правилами отримання допомоги buchahelp.org.ua/rules

Прізвище, ім'я та по батькові *

Населений пункт

Адреса фактичного проживання *

Адреса реєстрації (прописка) за наявності

Який розмір фінансової допомоги Ви запитуєте? *

500
1000
1500
2000

Ступень пошкодження Вашого житла *

Незначні (потрібна заміна вікон, тріщини на будівлі тощо)
Значні, але які підлягають відновленню
Повністю зруйноване майно

Опишіть, на що саме Ви плануєте витратит фінансову допомогу *

Завантажте фото пошкоджень житла, які Ви плануєте полагодити *

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 3 files.

Номер мобільного телефону *

Сфера діяльності, місце роботи, посада, професія (зараз або до війни) *

E-mail

Відповідно до Закону України «Про благодійну діяльність та благодійні організації» та Податкового Кодексу України (ст. 165) для надання благодійної допомоги нам потрібно ідентифікувати Вашу особу та отримати підтвердження Вашого проживання на території населеного пункту, де проводилися бойові дії. Для цього нам потрібні наступні документи:

1. Фото паспорту (Перша, друга та сторінка прописки) *

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 4 files.

1.1. Якщо Ваша прописка не співпадає із адресою пошкодженого житла прикріпіть фото документу, яке підтверджує Ваше проживання на території населених пунктів, де проводилися бойові дії, наприклад: документ про право власності, договір оренди, квитанція про сплату комунальних платежів, тощо.

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 3 files.

2. Фото ідентифікаційного коду *

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 2 files.

Звідки Ви дізналися про проєкт #HelpBucha?

Чи потрібна Вам юридична допомога щоб отримати соціальні виплати та компенсацію від держави за пошкодження/знищення майна через військові дії?

Так
Ні

Опишіть ситуацію, у зв'язку з чим Вам потрібна юридична допомога:

Чи є у вас діти до 10 років? *

Так
Ні

Вкажіть кількість дітей?

1
2
3
більше

Даю згоду на збір, обробку та зберігання моїх персональних даних

Погоджуюся з умовами надання фінансовою допомоги

Я розумію, що допомога видається одноразово, лише особисто та виключно постраждалим, які повернулись в місця свого постійного проживання на території постраждалих населених пунктів

Подати заявку на допомогу

Форма заявки

> Назва